胎盘的作用有哪些？
胎盘的作用很多，胎儿可以通过胎盘从母体获得氧气、葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等营养物质，并通过胎盘向母体排出二氧化碳和代谢废物。胎盘还可以为胎儿提供免疫屏障，防止母体对胎儿产生免疫排斥。此外，胎盘还合成多种多肽和激素，供胎儿生长发育之用。总之，胎盘对于维持正常妊娠和胎儿生长发育十分重要。
孕妇该如何监测胎盘功能？
主要在孕28周后自我监测胎动。关于胎动的次数，多数医学证据支持，妊娠中后期，平均胎动为3-5次/小时。
但如果孕妇感觉到胎动模式发生了改变，如胎动突然增多或减少，或胎动节律发生改变等，建议及时就医评估，并利用胎心监护、超声检查羊水指数、胎儿大小等辅助判断胎盘功能。
胎盘提前成熟怎么办？
如果孕35周前出现胎盘三级，需要充分评估孕妇是否有妊娠高血压、糖尿病或其他未控制的基础疾病。不过孕35周前出现胎盘三级并不代表胎盘功能异常，可以通过胎心监护、超声等监测胎儿在宫内是否安全，所以不必过于担心。
宝宝足月了，胎盘Ⅱ级，是不是说明胎儿不成熟啊？
胎盘分级其实和胎儿成熟度没什么关系，孕28-39周胎盘分级Ⅱ级都是正常的。
怀孕期间必须左侧卧吗？
不可以。左侧卧或右侧卧都可以，但需要避免长时间平躺，长时间平躺容易造成孕妇血压低，减少胎儿供血，造成胎儿宫内缺氧。
胎盘钙化，是胎盘老化还是补钙太多？
胎盘钙化可能随胎盘老化而发生，但胎盘钙化不等于胎盘功能异常，胎盘功能可以通过胎动、胎心监护、胎儿生长、羊水、多普勒血流等来判断。
胎盘钙化的孕妇孕期应避免补钙过量，如果孕妇没有明显缺钙症状，每天摄入600mg钙即可。胎盘钙化不需要低钙饮食，停止补钙不会改善胎盘功能，反而会导致母体钙储备不足。
出现胎盘血池怎么办？
胎盘血池是指胎盘内部充满血液的中空结构，由于没有胎盘绒毛，所以没有胎盘的运输和交换功能，胎盘血池不是胎盘早剥，与早产无关。
单发、较小血池一般对胎盘功能影响不大，但若血池逐渐增大，尤其是血池直径大于5cm时，可能影响母胎间氧气及营养物质交换，导致胎儿生长受限、宫内胎儿死亡风险增加，建议密切随访。
胎盘长在前壁好还是后壁好？
只要不是低置胎盘或者前置胎盘，胎盘生长在子宫前壁或后壁都一样好。
胎盘位置偏低怎么办？有没有什么办法能让胎盘长大？
随着孕周增加，大多数低置胎盘（90%）会向上移位。目前尚无证据支持改变睡姿或睡觉时抬高臀部可促使胎盘上移。因此，对于低置胎盘，无需特殊治疗，建议孕晚期随访。目前还无法人工干预胎盘位置。
胎盘位置低，要注意什么？
胎盘低置孕妇可以正常生活，采取健康的生活方式，避免过度卧床休息以减少母体血栓等不良事件发生，调整饮食，保持排便通畅，避免便秘。
虽然患有胎盘低置的孕妇需要避免剧烈运动，但散步、漫步等适度的活动是可以的。
胎盘前置引起反复出血严重吗？
如果出血量很少，没有感染迹象，孕妇也没有明显的贫血症状，可以密切观察，必要时可以住院治疗。
若孕周短，出血量多、频繁，需积极治疗产前出血引起的贫血，抑制宫缩，预防感染等，尽量延长孕周。
如果妊娠晚期，胎儿基本成熟，但出现反复出血，则应终止妊娠。
胎盘位置低的话还能自然分娩吗？
当宝宝接近足月时，首先要评估胎盘与宫颈内口的关系：
胎盘下缘距宫颈内口小于2cm、大于1cm：阴道分娩率为85%，与正常胎盘相似。若无试产禁忌症，孕妇可选择阴道试产。
若胎盘下缘距宫颈内口不足1cm：阴道分娩率仅为43%，孕妇可根据自身意愿及产科病情评估选择分娩方式。
如果胎盘部分或完全覆盖宫颈内口：建议剖腹产。
上次剖宫产的切口处长有胎盘，产检时要注意什么？
请转至三级医院。
此类孕妇需警惕危险性前置胎盘，可能导致产前大出血、严重剖宫产及产后大出血、子宫切除甚至产妇死亡，医源性早产风险也很高。孕妇应尽早办好就医卡，选择综合诊疗能力强的医院，加强产前检查和评估，医生应做好围手术期及紧急情况的预案。
摘自红房子医院病人移动服务平台微信公众号
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